六安中山医院 编辑:六安中山医院 时间:2018-02-03 点此免费咨询
肛瘘是常见的肛门疾病。肛瘘可能听起来没什么,但其中的苦痛,只有肛瘘患者才能体会到了。那么什么会造成肛瘘呢?
1、肿
肛管直肠周围脓肿有2大类:
一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见。
一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见。
肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
2、性激素
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因,在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男性较女性增生明显,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高,而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低,人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
3、病原菌
肛瘘有原发性内口,瘘管,支管和继发性外口,内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位,瘘管有直有弯,少数有分支,外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内,外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。
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