产科播散性血管内凝血是怎么引起的

六安中山医院编辑：六安中山医院时间：2015-09-19 点此免费咨询

产科播散性血管内凝血是怎么引起的，产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症，常见的病症见于：

1、感染性流产：在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时，感染引致细菌和细菌毒素入血，发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症，使血管内皮细胞受损，血小板聚集，组织坏死释放凝血活酶。

2、过期流产：胎死宫内Pritchard(1959)报道，胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症，在4周以前娩出者几乎未见有凝血病。其发生低蛋白原血症是因为死胎的存留，释放组织凝血酶而引发DIC。

3、胎盘早期剥离：是危及母儿生命的产科急症。我国的发生率0.46%～2.1%，美国南部报道发生率0.46%～1.3%。因诊断标准不同而有差异，胎死宫内分别为1.2%和9.2%，胎盘早剥的原因不明但多数发生于高血压的患者，因螺旋小动脉痉挛性收缩，蜕膜缺血，缺氧损伤坏死，释放凝血活素，胎盘后血肿，消耗纤维蛋白原表现为低纤维蛋白原血症。

产科播散性血管内凝血是怎么引起的，产科播散性血管内凝血有哪些症状：

1、出血产科DIC以子宫出血常见，而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血，延误抢救时间，子宫出血的特征是阴道持续流血不停，出血量多少不一，无血凝块，严重可伴有皮肤出血斑，牙龈出血，咯血，呕血，尿血，以及注射针眼和手术切口出血，渗血。

2、循环障碍由于微循环血栓形成，静脉回流量急剧减少，加之失血，使循环发生障碍，血压下降，发生休克，而大量血小板的破坏，组胺和5-色胺的释放，使微血管收缩，加重缺氧，严重影响主要脏器心，肝，肾和肾上腺功能;心肌收缩受抑制，心功能下降;肾因肾皮质血管栓塞，缺血，缺氧，可以发生坏死而导致急性肾功能衰竭;肺部则因肺毛细血管广泛栓塞，出血而发生承认呼吸窘迫综合征(ARDS)，因此可出现神志模糊，脉速而无力，呼吸困难，发绀，少尿或无尿等症状。

3、起病方式一般起病快，突然，发展迅速，以羊水栓塞，胎盘早期剥离，重症妊高征多见，少数因凝血因子缓慢消耗，病情发展较缓慢，出血较轻，如过期流产，死胎等。