糖尿病十年以上易发生下肢病变严重可致截肢

六安中山医院编辑：六安中山医院时间：2015-09-24 点此免费咨询

糖尿病十年以上易发生下肢病变严重可致截肢，半岛网9月13日消息胶南65岁的柳大爷患上了糖尿病引起的肢体缺血性溃疡，腿脚痛疼难忍，甚至一度面临被截肢的危险。近日，他终于成功接受手术，避免成为一个“残疾人”。提示，糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，由于发病缓慢患者常常延误治疗，严重的患者截肢率高达40%。

糖尿病十年以上易发生下肢病变严重可致截肢，胶南的柳大爷患糖尿病20多年，腿脚几年前感觉发冷、麻木，走路时疼痛，以为年龄大了，没在意。谁知这种情况越来越严重，走不到50米就疼痛难忍，走走停停。近几个月，晚上睡觉时也剧烈疼痛，彻夜难眠。

1个多月前，柳大爷左脚大踇指被鞋子磨破后出现溃疡，一直不能愈合，并发出恶臭。入当地医院治疗1周后，溃疡仍继续发展，终医生建议他截肢。65岁的柳大爷无论如何也接受不了成为一个残疾人，怀着一丝希望，来到青岛市某医院血管外科。

住院后，经血管造影等检查，医生发现柳大爷下肢的胫后动脉、胫前动脉、腓动脉狭窄闭塞，确诊为糖尿病引起的肢体缺血性溃疡。以往，此种病情将面临截肢手术。

血管外科主任采用国内先进的小球囊扩张技术，在纤细导丝指引下，将一个长度3cm、直径1.5mm的微小球囊导管插入柳大爷下肢动脉，对因糖尿病导致狭窄和闭塞的部位实施远端扩张，一直通到发病的足趾。经过2个小时手术，柳大爷足背和足底动脉均恢复开放状态，两动脉侧支血液循环丰富，手术获得成功。术后2周，经抗感染、内服中药、外治、控制血糖、抗凝等中西医综合治疗，柳大爷脚上的溃疡终于愈合了，腿脚夜间也不疼了。

主任介绍：糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，据统计，糖尿病发病5年、5～10年和10年以上者下肢血管病变发病率分别为22。6%、23%和66。7%。

糖尿病十年以上易发生下肢病变严重可致截肢，早期表现为下肢及足部发凉、麻木、无力等，随着病情发展渐出现“走走停停”、夜间疼痛、肢体溃疡及坏死等。由于发病缓慢、大众对其危害及防治的认知不足，常延误预防和治疗时机，严重的患者截肢率高达40%，甚至危及生命。早期预防、早期发现，早期综合治疗可避免80%的截肢。